龙岩自考-《西医内科学》重点知识总结(06)

 

右心衰早出现颈静脉充盈。

奔马律早期不宜用药：硝酸甘油。

甲胎蛋白为确诊原发性肝癌的肝癌标记物。

心房扑动的心电图特征：锯齿状扑动波F波，心房率：250～300次/分。

消化性溃疡并发症：上消化道出血,穿孔,幽门梗阻,癌变。

肝硬化诊断有价值：假小叶形成。

我国急性胰腺炎原因：胆道梗阻(不确定)。

肝硬化腹水治疗原则：限钠,水摄入 利尿药 放腹水加注百蛋白 提高血浆胶体渗透压  腹水浓缩回输 腹腔-颈静脉引流。

急性心梗特征性：异常Q波 宽而深。

肺炎球菌出现铁锈色痰：红色肝样变期。

十二指肠溃疡有哪些特点：慢性过程 周期发作 节律性疼痛。

肝硬化腹水原因：钠水过量潴留。①门静脉压力增高②低白蛋白血症③淋巴液生成过多④继发性醛固酮增多⑤抗利尿激素分泌增多⑥有效循环血量不足。

慢性肾盂肾炎诊断：影象学分析 局灶粗糟肾皮质瘢痕 肾盏变形。

不宜用洋地黄：肺心病 肥厚型心肌病。

引起血清嘧啶升高：急性胰腺炎 腮腺炎 溃疡穿孔 心肌梗死。

高血压脑病治疗点要：降压应缓慢。平稳。不减少脑血流量。

右心衰体征：水肿 颈静脉征 肝肿大 右心室扩大。

急性心梗的心电图：异常Q波 ST段抬高呈弓背向上的单曲线 T波倒置。

消化性溃疡临床特点;慢性过程、周期性发作、发作时上腹痛呈节律性。

肝硬化严重并发症：肝性脑病(全部：上消化道出血,原发性肝癌 ,感染 肝肾综合症)。

主动脉关闭不全听诊响部位：主动脉瓣第二听诊区。

类风湿关节炎表早现在：关节肿痛。

甲亢的临床表现：甲状腺素过多、甲状腺肿大、眼征。

左心衰的表现：呼吸困难、咳嗽(咳血)、肺部罗音、奔马律。

急性心梗并发症：①乳头肌功能失调或断裂②心脏破裂③心室壁瘤④心肌梗死后综合症。

慢性肺源性心脏病病因：①支气管,肺疾病②胸廓运动障碍性疾病③肺血管疾病④其他。

再生障碍性贫血的临床表现:(1)重型再生障碍性贫血①贫血②感染③出血(2)非重型再障

促造血治疗：雄激素

大叶性(肺泡性)肺炎：病原体先在肺泡引起炎症,经肺泡间孔向其他肺泡扩散,致使部分肺段或整个肺段,肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症,通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影。

肺炎严重性决定于三个主要因素：局部炎症程度,肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。抗感染治疗是肺炎治疗的主要环节。

细菌性肺炎的治疗包括：经验性治疗和针对病原体治疗。重症肺炎的治疗首先应选择光谱的强力抗菌药物,并应足量、联合用药。

高血压：以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症。

贫血：人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种临床症状。

上消化道出血：是指十二指肠悬肌以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰、胆病变引起的出血。

心绞痛:指冠状动脉供血不足而致心肌急剧的暂时的缺氧引起发作性胸骨后或心前区压榨样疼痛,可放射至左上肢,常于劳动或激动时发作数分钟休息或含硝酸甘油后可缓解。

肺脑综合征:慢性肺部疾病引起严重呼吸功能不全所引起的精神神经障碍。

休克性肺炎:因致病菌毒力强,导致末梢循环衰竭的肺炎。

过早搏动:由异位起搏点提前发出冲动心脏搏动提前发生。